ГЛАВНАЯ » ПРИЧИНЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ » Кластерная головная боль (синдром Хортона) — причины, симптомы и лечение

Кластерная головная боль (синдром Хортона) — причины, симптомы и лечение

Кластерная головная боль (синдром Хортона)

Кластерная головная боль (синдром Хортона) является сильнейшей головной болью. Она настолько интенсивная, что во время приступа это ведет к необоснованным действиям человека, например, к ударам головой о стену, а в некоторых случаях даже к попыткам самоубийства. Каковы причины и симптомы кластерной головной боли? Каково его лечение? И как облегчить эту боль?

Кластерная головная боль (синдром головной боли Хортона или синдром Редера или гистаминовая головная боль) является наиболее интенсивной головной болью. Она относится к группе первичных болей, то есть тех, которые вызваны отсутствием каких-либо заболеваний (в эту группу также входит мигрень), и чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет (хотя сообщалось о случаях кластерной головной боли даже у годовалого ребенка).

Кластерная головная боль — причины

Причины кластерной головной боли неизвестны. Известно, что алкоголь может вызвать боль. Кроме того, повышается риск кластерной головной боли среди членов больной семьи (т.е. передается по наследству).

Кластерная головная боль (синдром Хортона)

Кластерная головная боль — симптомы

Симптомы кластерной головной боли очень характерны, поэтому ее диагностика не вызывает серьезных проблем:

  • это описывается как раздирание, жжение, ослепление, сверление головы и, прежде всего, очень интенсивное;
  • односторонняя (встречается на одной стороне головы);
  • находится внутри иннервации тройничного нерва, то есть иннервирующего ощущения лица. Это означает, что боль может возникать в области орбиты (позади глазного яблока) или височной области, реже в области щеки или челюсти;
  • приступ боли появляется внезапно (без каких-либо предупреждающих симптомов), достигая максимальной интенсивности примерно через 5 минут и длится в среднем 15-20 минут, реже до 2 часов. В течение дня появляется 3-8 таких болей;
  • происходит в кластерах, или нескольких группах захвата. Чаще всего кластер (период боли) длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Пациенты обычно жалуются на 2-3 таких периода боли в год, между которыми существуют бессимптомные периоды (так называемые ремиссии), обычно продолжающиеся около 3-4 месяцев;
  • обычно появляется во время сна;
  • обычно боль почти всегда находится в одном и том же месте, она редко движется;
Кластерная головная боль (синдром Хортона)

Кроме того, появляются некоторые симптомы:

  • Слезотечение
  • гиперемия конъюнктивы
  • ощущение заложенности носа
  • насморк
  • миоз
  • сужение промежутка век
  • опухшие веки.

Характерным сопутствующим симптомом является симптом Хорнера на стороне воспаленной части головы, характеризующийся утонувшим глазным яблоком, суженным выпуклым веком и суженным зрачком.

В связи с тем, что кластерная головная боль характеризуется высокой степенью тяжести, пациенты во время приступа могут вести себя нерационально, например, быть агрессивными, ударяя головой о стену. Они могут даже совершить попытку самоубийства.

Кластерная головная боль — как облегчить боль?

Не ложитесь во время приступа, потому что лежачее положение усиливает боль. Облегчение, но только незначительное, может принести ходьба и сдавливание головы в области боли.

Кластерная головная боль (синдром Хортона)

Кластерная головная боль — лечение

Первый метод лечения состоит в том, чтобы бороться с единственной атакой, вдыхая чистый кислород. Кроме того, пациенту дают лекарство (суматриптан). Второй метод лечения заключается в прерывании болевых периодов. Для этой цели используются стероидные препараты. Также важно предотвращать приступы боли. В этом случае наиболее эффективной является натриевая соль вальпроевой кислоты.

Также возможно инвазивное лечение, которое включает инъекцию тройничного ганглия со спиртом, глицерином или лидокаином. Таким образом, ее активность ослабляется. Радикальным решением является хирургическое лечение и гамма-облучение, которое связано с осложнениями (например, нарушением чувствительности на лице).

И пусть голова не болит!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *